盘古电子医嘱系统

电子医嘱系统是住院医生实现对住院病人信息（病历）数字化管理的计算机软件系统，具备以下主要功能与特点：

完成住院医生对住院病人的住院病历，诊断，治疗，处方和医疗医嘱、病程记录、会诊、转科、手术、出院和病案首页生成等全部医疗过程的计算机处理，存储和查询，实现住院电子病历。

系统支持按专科、按病区、按医生等建立多级多个病历文书模板、病例模板和词库，可按固定模式和自定义模式自动生成各种检查、检验申请单。缩短病历和各种检查检验单的书写时间，提高医生工作效率。

支持医生对各种医嘱的开、停、作废操作，自动审核医嘱的完整性。可与合理用药和补液系统联网，在线审核用药和补液；与护士工作站系统联网，动态地将医嘱自动传输到护理部门执行；与临床辅助诊疗系统联网，为医生提供各种疾病的鉴别和诊断及医嘱（护理、用药）的参考模板，减少医疗差错。

提供住院病历，检查检验申请单、报告单、诊断证明、出院证明等医疗文件的打印功能。

提供当前和既往住院病人住院信息（病历）的在线查询统计功能。

与住院收费管理系统，住院药房系统，医学图像系统，检验系统联网，实现自动计费，医学图像和检查检验报告的共享和查询。

特点优势：

1自动获取信息。

2．支持医生处理医嘱：检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体，检查医嘱须注明检查部位。

3．提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱组套、模板及相应编辑功能。

4．提供处方的自动监测和咨询功能。

5．提供长期和临时医嘱处理功能，

6．支持医生查询相关资料：历次门诊、住院信息，检验捡查结果，并提供比较功能。提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。

7．支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断，支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。

8．自动审核录入医嘱的完整性，提供对所有医嘱进行审核确认功能。

9．所有医嘱均提供备注功能，

10．支持所有医嘱和申请单打印功能。

11．提供医生权限管理。

12．自动核算各项费用，支持医疗费用报销类别管理

14．自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。