医保基金总额控制解决方案帮助医保中心计算出合理的病种分值,确定合理的医保预付总额。同时为医院提供“医保费用总额控制”前提下院内精准控费服务。通过大数据支持改变和调配院内医疗资源的重新供给,主动推动临床路径的个性化,诊治过程的标准化,并协助医院探索与医保总额付费制度相适应的的管理方式,建立合理的医疗服务评价体系,改善医疗服务质量,优化医院效能、提高医院收入。
优势
保障医保基金收支平衡,助力支付制度改革
帮助医院实现医保总额控制下的运行效益最大化
提高医保基金使用效率,进一步降低不合理支出
构建大数据医保诚信管理体系,根本上解决医疗滥用和医保欺诈等问题
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