针对区域内目标人群进行慢病中高危评定的信息采集与管理,开启“互联网+慢病”管理模式,推动慢病筛查防控工作的开展以及区域居民慢病规范化管理。
可导入社区的筛查数据,自动评估危险等级,通过微信、短信推送消息,引导中高危人群到院进一步检查。辅助筛查项目数据填报,对接国家、地方数据平台,实现数据上报。
1、 支持自定义危险等级。
2、支持导入社区筛查数据,自动评估危险等级。
3、自动筛选中高危人群,并发送短信、微信消息,引导患者到院检查。
4、人群可通过微信公众号,填写“8+2”危险因素评估进行自筛,快速筛查出卒中高危人群,方便医院对于筛查患者的分级分类管理。
5、居民可通过微信公众号,查询自己的筛查结果。
6、可视化统计图表,掌握区域居民筛查数据情况。
7、可以通过微信小程序,对筛查人群进行快速筛查,筛查数据包括:人口学信息、生活方式、家族史、既往病史、体格检查、心电图、实验室检查、脑卒中风险评级、颈部血管超生、血管病变的外科手术或介入治疗情况等。
8、微信小程序支持身份证快速识别,快速录入人员基本信息;支持拍照录像上传图像、影像信息。
9、系统能根据患者筛查评估结果,自动提示患者随访时间(微信、短信)。
10、系统应具有录入时自动校验提醒功能,通过是否必填、数据格式、数据值域等保证数据的完整性和准确性,以方便数据分析统计。
11、具备对筛查数据进行进度统计、人口构成、患病率、风险分级等统计分析等功能。
12、支持对接国家脑卒中筛查管理平台、地方数据平台,满足数据直报要求。
13、支持区域性筛查,支持用户分级(医院+社区服务站)。

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