病案管理工作站主要是为医务科病案管理人员提供集病历质控,病历封存、解封,ICD编码管理、病案管理、病历借阅管理、医疗统计于一体的病案管理工作平台。
按病案管理规范要求全面实现病历在线封存,封存时可自动检查病历完整性。内置完整的ICD-9,ICD-10疾病诊断编码库及ICD-9-CM3手术名称编码库。病案工作站和医生工作站可共享病案首页数据,减少病案数据录入工作量。实现病人病历数据在线借阅审批管理。
系统介绍
1、病案首页
通过病案首页,使用者可以看到病人的病案,包括个人信息、联系人信息、门诊、住院诊断记录、手术记录以及住院费用等,帮助及时了解病人的详细住院情况。
2、病案归档管理
病案归档管理主要用于在线档案的归整,可查询病案的归档记录以及档案当前的状态。
3、病案借阅管理
病案借阅管理模块可对病案进行借阅以及归还管理,方便进行在线查询和分类。
4、病案传输
病案传输模块可以查看病人的病案记录并支持传输、归档,同时能够进行病案的多维度查询等操作。
5、执业证书编码管理
执业证书编码管理主要是对医生/护士的执业证书编码数据进行在线管理,并提供在线修改与删除功能,可及时在系统中进行执业证书的添加和修改。
6、统计分析
系统支持各种报表导出功能,能够方便进行数据的线下查看与共享。举例如下:
7、日志录入
日志录入模块能够支持多种日志的录入,例如门诊日志、急诊日志、观察室日志、处方日志、住院日志、医技日志、家庭病床日志以及体检日志,方便进行各类信息的收集和汇总。
8、病案首页某省平台数据上报
系统能够支持数据上报功能。在本次项目中,实现了医院病案信息管理系统与省平台的数据共享,打破数据孤岛,提升数据价值。
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